Was ist eine chronische Prurigo und wie beeinflusst Ernährung die Symptome?

Die chronische Prurigo ist eine hartnäckige Hauterkrankung mit quälendem Juckreiz und charakteristischen Hautknötchen. Deine Ernährung kann die Symptome maßgeblich beeinflussen, da bestimmte Lebensmittel entzündliche Prozesse im Körper entweder verstärken oder reduzieren können. Eine entzündungshemmende Ernährung kann den Juckreiz lindern und den Teufelskreis aus Jucken und Kratzen durchbrechen.

Welche Lebensmittel sollte ich bei einer chronischen Prurigo meiden?

Bei einer chronischen Prurigo solltest Du besonders auf Lebensmittel verzichten, die Entzündungen fördern können. Dazu gehören:

• Nahrungsmittel mit hohem glykämischen Index (Weißmehlprodukte, Süßigkeiten)
• Milchprodukte, besonders bei bestehenden Unverträglichkeiten
• stark verarbeitete Lebensmittel mit künstlichen Zusatzstoffen
• Alkohol, der die Hautbarriere schwächen kann
• Lebensmittel mit hohem Natriumgehalt

Welche Lebensmittel können bei einer chronischen Prurigo helfen?

Folgende Lebensmittel können Deine Symptome positiv beeinflussen:

• omega-3-reiche Lebensmittel wie Lachs, Leinsamen und Walnüsse
• ballaststoffreiche Kost (Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Gemüse)
• antioxidantienreiche Lebensmittel wie buntes Obst und Gemüse
• probiotische Lebensmittel (Naturjoghurt, Kefir)
• Gewürze mit entzündungshemmender Wirkung (Kurkuma, Ingwer, Zimt)

Welche Nährstoffe sind besonders wichtig für die Hautgesundheit bei einer chronischen Prurigo?

Für die Hautgesundheit bei einer chronischen Prurigo sind folgende Nährstoffe besonders wertvoll:

• Omega-3-Fettsäuren mit natürlich entzündungshemmender Wirkung
• Antioxidantien zum Schutz vor oxidativem Stress
• Zink zur Unterstützung der Wundheilung
• Vitamin D für die Hautgesundheit und Immunregulation
• kurzkettige Fettsäuren, die bei der Verdauung von Ballaststoffen entstehen

Wie kann ich Nahrungsmittelallergien erkennen, die meine chronische Prurigo verschlimmern?

Um Nahrungsmittelallergien zu identifizieren, die Deine Symptome verschlimmern könnten, empfehle ich Dir:

• ein Ernährungstagebuch zu führen, in dem Du Mahlzeiten und Symptome dokumentierst
• eine Eliminationsdiät unter ärztlicher Begleitung durchzuführen
• allergietests in Betracht zu ziehen (sprich mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt)
• auf Kreuzreaktionen zu achten (z.B. bei bestehenden Pollenallergien)
• Stress zu reduzieren, da dieser allergische Reaktionen verstärken kann

Wie kann Ernährung in ein ganzheitliches Therapiekonzept bei chronischer Prurigo integriert werden?

Ernährung sollte als ergänzende Maßnahme neben der medikamentösen Therapie betrachtet werden. Ein individueller Ernährungsplan kann die Wirksamkeit konventioneller Therapien unterstützen. Sprich mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt über die Möglichkeit, Deine Ernährung als unterstützende Maßnahme in Dein Behandlungskonzept zu integrieren. Gemeinsam könnt Ihr einen Plan entwickeln, der auf Deine individuellen Bedürfnisse zugeschnitten ist.

Das Wichtigste in Kürze:

• Die chronische Prurigo ist eine hartnäckige Hauterkrankung mit quälendem Juckreiz, bei der die Ernährung als unterstützende Therapie eine wichtige Rolle spielen kann.
• Entzündliche Prozesse sind zentral bei dieser Erkrankung, wobei bestimmte Nahrungsmittel diese Entzündungen verstärken können, während andere entzündungshemmend wirken und zur Linderung des Juckreizes beitragen.
• Besonders wertvoll für die Hautgesundheit sind Omega-3-Fettsäuren, Antioxidantien, Zink, Vitamin D und kurzkettige Fettsäuren, die bei der Verdauung von Ballaststoffen entstehen.
• Lebensmittel mit hohem glykämischen Index, Milchprodukte, verarbeitete Lebensmittel, Alkohol und natriumreiche Nahrung können die Symptome verschlimmern und sollten besser gemieden werden.
• Ein Ernährungstagebuch kann helfen, persönliche Juckreiz-Auslöser zu identifizieren, wobei eine individuell angepasste Ernährung als Teil eines ganzheitlichen Therapiekonzepts zur Verbesserung der Lebensqualität beitragen kann.

Ernährung als unterstützende Therapie bei chronischer Prurigo

Die chronische Prurigo (CPG), ist eine hartnäckige Hauterkrankung, die dich mit quälendem Juckreiz und charakteristischen Knötchen konfrontieren kann. Obwohl die genaue Ursache in vielen Fällen ungeklärt bleibt, wissen wir heute, dass verschiedene Faktoren die Symptome beeinflussen können – darunter auch deine Ernährung [1]. Während medikamentöse Therapien oft im Vordergrund stehen, gewinnt die Rolle der Ernährung als unterstützende Maßnahme zunehmend an Bedeutung. Neuere Forschungen zeigen, dass das Hautmikrobiom – die Gemeinschaft von Mikroorganismen auf deiner Haut – eine entscheidende Rolle beim Juckreiz spielen kann. In diesem Artikel erfährst du, wie du durch bewusste Ernährungsstrategien deine Symptome lindern und deine Lebensqualität verbessern kannst.

Wie Ernährung die entzündlichen Prozesse bei einer chronischen Prurigo beeinflussen kann

Lange Zeit nahm man an, dass der quälende Juckreiz bei Hauterkrankungen wie bei der chronischen Prurigo ausschließlich durch Entzündungsprozesse in der Haut verursacht wird [2]. Doch neuere Erkenntnisse zeigen: Es ist komplizierter. Forscher haben entdeckt, dass bestimmte Bakterien auf der Haut – insbesondere Staphylococcus aureus – direkt Juckreiz auslösen können. Bei vielen Hauterkrankungen gerät das gesunde Mikrobiom aus dem Gleichgewicht, wodurch diese problematischen Bakterien sich vermehren können [2]. Deine Ernährung kann dieses Gleichgewicht maßgeblich beeinflussen.

Entzündliche Prozesse spielen bei chronischer Prurigo eine zentrale Rolle. Durch den chronischen Juckreiz und das daraus resultierende Kratzen entsteht ein Teufelskreis, der als Juck-Kratz-Zyklus bekannt ist [3]. Bestimmte Nahrungsmittel können entzündliche Reaktionen im Körper verstärken und damit diesen Zyklus befeuern. Andere Lebensmittel hingegen haben entzündungshemmende Eigenschaften und können zur Linderung des Juckreizes beitragen.

Dein Immunsystem reagiert auf das, was du isst. Bei chronischer Prurigo werden vermehrt entzündungsfördernde Botenstoffe (Zytokine) ausgeschüttet, die den Juckreiz verstärken. Eine ausgewogene Ernährung mit entzündungshemmenden Lebensmitteln kann die Ausschüttung von Botenstoffen positiv beeinflussen. Interessanterweise deuten Studien darauf hin, dass auch die Zufuhr von Natrium eine Rolle spielen könnte – eine niedrige Natriumaufnahme wird bereits als mögliche präventive Maßnahme bei verwandten Hauterkrankungen wie der atopischen Dermatitis diskutiert [4].

Wichtige Nährstoffe zur Unterstützung der Hautgesundheit

Für Menschen mit einer chronischen Prurigo ist eine optimale Versorgung mit unterstützenden Nährstoffen besonders wichtig. Die Zufuhr von Vitaminen, Mineralien und Pflanzenstoffen kann die Abheilung von Hautläsionen fördern und zur Linderung des Juckreizes beitragen. Besonders wertvoll sind:

• Omega-3-Fettsäuren: Diese wirken entzündungshemmend und können in Fisch, Leinsamen und Walnüssen gefunden werden
• Antioxidantien: Schützen deine Hautzellen vor oxidativem Stress (enthalten in buntem Obst und Gemüse)
• Zink: Unterstützt die Wundheilung und reguliert Entzündungsprozesse
• Vitamin D: Wichtig für die Hautgesundheit und Immunregulation
• kurzkettige Fettsäuren: Entstehen bei der Verdauung von Ballaststoffen und können zur Therapie und Prävention von Allergien beitragen

Besonders spannend ist die Rolle kurzkettiger Fettsäuren, die bei der Fermentation von Ballaststoffen durch Darmbakterien entstehen. Zahlreiche Studien weisen darauf hin, dass diese Fettsäuren dazu beitragen könnten, allergische Reaktionen zu vermindern [5]. Da bei der chronischen Prurigo häufig immunologische Prozesse beteiligt sind, könnte eine ballaststoffreiche Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten deine Symptome positiv beeinflussen.

Medikamente und ihre Rolle bei der chronischen Prurigo Symptomatik

Was ist eine chronische Prurigo und wodurch entsteht sie?

Die chronische Prurigo ist eine chronische Hauterkrankung, die durch stark juckende Knötchen gekennzeichnet ist. Sie entsteht häufig durch einen Teufelskreis aus Juckreiz und Kratzen. Der anfängliche Juckreiz wird oft durch andere Erkrankungen ausgelöst, und das wiederholte Kratzen führt zur Bildung der typischen Hautknötchen. Diese Erkrankung kann deine Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, besonders wenn nächtlicher Juckreiz zu Schlafstörungen führt.

Welche Grunderkrankungen können eine chronische Prurigo auslösen?

Verschiedene systemische Erkrankungen können eine chronische Prurigo begünstigen. Dazu zählen Lebererkrankungen, bei denen erhöhte Gallensäuren im Blut juckreizauslösend wirken können, sowie hämatologische Erkrankungen. Auch primäre Hauterkrankungen wie Neurodermitis oder atopisches Ekzem erhöhen das Risiko. Menschen mit Atopie sind besonders anfällig für die Entwicklung dieser chronischen Hauterkrankung, da sie bereits eine Prädisposition für Juckreiz haben.

Wie funktioniert der Juck-Kratz-Zyklus bei chronischer Prurigo?

Der Juck-Kratz-Zyklus beginnt mit einem anfänglichen Juckreiz, der zum Kratzen verleitet. Das fortwährende Kratzen schädigt deine Haut und führt zu Entzündungen, die wiederum den Juckreiz verstärken. Durch regelmäßiges Kratzen an derselben Stelle verdickt sich die Haut als Schutzreaktion, was zur Bildung der typischen Knoten führt. Dieser Teufelskreis entwickelt sich oft zu einem täglichen Ritual mit unbewusstem Kratzverhalten.

Welche Rolle spielen Bakterien und das Immunsystem bei chronischer Prurigo?

Bakterielle Infektionen, besonders durch Staphylococcus aureus, können eine chronische Prurigo verschlimmern. Diese Bakterien lösen eine molekulare Kettenreaktion aus, die zu starkem Juckreiz führt. Gleichzeitig spielt dein Immunsystem eine entscheidende Rolle: Botenstoffe wie die Interleukine 4, 13 und 31 aktivieren Nervenzellen in der Haut und verstärken das Juckreizempfinden. Diese komplexe Wechselwirkung zwischen Immunsystem und Nervensystem hält die Erkrankung aufrecht.

Welche modernen Behandlungsansätze gibt es für die chronische Prurigo?

Die Behandlung zielt vor allem darauf ab, den Juck-Kratz-Zyklus zu durchbrechen. Ein vielversprechender Ansatz ist Dupilumab, ein Interleukin-4-Rezeptor-alpha-Antikörper, der für die Therapie der chronischen Prurigo zugelassen ist. Dieses Medikament blockiert die Signalwege von IL-4 und IL-13, zwei wichtigen entzündungs- und juckreizfördernden Botenstoffen. Auch andere Wirkstoffe wie Thalidomid, Immunsuppressiva und Calcineurininhibitoren können in manchen Fällen zur Linderung beitragen.

Wie verändert sich das Nervensystem bei chronischem Juckreiz?

Bei chronischem Juckreiz kommt es zu neurologischen Veränderungen. Die Nervenzellen von Menschen mit dieser Erkrankung sind stärker verzweigt als bei gesunden Personen. Durch die permanente Aktivierung durch Botenstoffe und Entzündungszellen sprießen immer mehr Nervenverzweigungen. Diese Veränderungen führen zu einer Sensibilisierung deines Nervensystems, wodurch selbst leichte Reize, die normalerweise keinen Juckreiz auslösen würden, starke Juckreizempfindungen hervorrufen können.

Das Wichtigste in Kürze:

• Eine chronische Prurigo entsteht durch einen Teufelskreis aus Juckreiz und Kratzen, der oft durch andere Grunderkrankungen ausgelöst wird und zu charakteristischen, stark juckenden Hautknötchen führt.
• Systemische Erkrankungen wie Leberprobleme und hämatologische Erkrankungen können eine chronische Prurigo begünstigen, indem sie chronischen Juckreiz verursachen, der deine Lebensqualität erheblich beeinträchtigt.
• Hauterkrankungen wie Neurodermitis erhöhen das Risiko für eine chronische Prurigo, wobei bestimmte Botenstoffe (Interleukine 4, 13 und 31) eine zentrale Rolle bei der Entstehung des Juckreizes spielen.
• Bakterielle Infektionen, besonders mit Staphylococcus aureus, können den Juckreiz verstärken und eine molekulare Kettenreaktion auslösen, die den Zustand verschlimmert.
• Neue Behandlungsansätze wie Dupilumab, ein Interleukin-4-Rezeptor-Antikörper, und Nemolizumab, ein Interleukin-31-Rezeptor-Antikörper,  bieten vielversprechende Therapieoptionen, indem sie als Biologika gezielt in die immunologischen Prozesse eingreifen und den Juck-Kratz-Zyklus durchbrechen.

Grundlegende Ursachen der einer chronischen Prurigo Erkrankung

Die chronische Prurigo ist eine chronische Hauterkrankung, die durch stark juckende Knötchen gekennzeichnet ist und deine Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann. Die genauen Ursachen dieser seltenen entzündlichen Hauterkrankung sind komplex und nicht immer eindeutig zu bestimmen. In vielen Fällen bleibt die zugrunde liegende Ätiologie sogar ungeklärt [1]. Was wir jedoch wissen: Eine chronische Prurigo entsteht häufig durch andauerndes Kratzen bei Juckreiz, der ursprünglich durch andere Erkrankungen ausgelöst wurde [2]. Der chronische Juckreiz ist dabei nicht nur ein quälendes Symptom, sondern auch ein wichtiges Warnsignal für möglicherweise ernstere gesundheitliche Probleme [3]. Besonders herausfordernd ist, dass meist nicht nur eine einzelne Erkrankung, sondern verschiedene Faktoren zusammenwirken und den Pruritus verursachen oder verstärken [3].

Systemische Erkrankungen als Auslöser für juckende Knötchen

Wenn du unter einer chronischen Prurigo leidest, können verschiedene systemische Erkrankungen die Ursache sein. Besonders internistische Erkrankungen spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung dieser Hautveränderungen. Der Juckreiz, der durch diese Grunderkrankungen ausgelöst wird, führt durch wiederholtes Kratzen zu den typischen knötchenartigen Hautveränderungen.

Zu den systemischen Erkrankungen, die eine chronsiche Prurigo begünstigen können, zählen unter anderem Lebererkrankungen. Bei bestimmten Lebererkrankungen können erhöhte Gallensäuren im Blut auftreten, die direkt auf der Haut Juckreiz auslösen können. Auch hämatologische Erkrankungen können mit chronischem Pruritus und der Entwicklung von chronischer Prurigo in Verbindung stehen. Interessanterweise gibt es sogar Fallberichte, die einen Zusammenhang zwischen Ovarialkarzinomen und der Entwicklung dieser Hauterkrankung beschreiben.

Der chronische Pruritus, der mit diesen systemischen Erkrankungen einhergeht, kann unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Bei moderaten bis schweren Formen belastet er die Betroffenen erheblich und kann die Lebensqualität deutlich reduzieren [4]. Besonders quälend ist nächtlicher Juckreiz, der zu Schlafstörungen führt und in der Folge Müdigkeit, Abgeschlagenheit und sogar Depressionen verursachen kann [4]. Daher ist es wichtig, bei anhaltenden Symptomen ärztlichen Rat einzuholen, um die zugrunde liegende Ursache zu identifizieren.

Neurodermitis und andere Hauterkrankungen als Risikofaktoren

Neben systemischen Erkrankungen können auch primäre Hauterkrankungen wie Neurodermitis oder atopisches Ekzem das Risiko für die Entwicklung einer chronischen Prurigo erhöhen. Menschen mit Atopie oder atopischer Dermatitis sind aufgrund ihrer Prädisposition für Juckreiz besonders anfällig für die Entwicklung dieser chronischen Hauterkrankung [5]. Der bei diesen Erkrankungen auftretende Juckreiz kann den Teufelskreis aus Jucken und Kratzen in Gang setzen, der letztendlich zur Bildung der charakteristischen Läsionen führt.

Bei entzündlichen Hauterkrankungen spielen bestimmte Botenstoffe eine zentrale Rolle bei der Entstehung von Juckreiz. Besonders die Interleukine (IL) 4, 13 und 31 sind bei pruritischen Erkrankungen von großer Bedeutung. Diese Entzündungs- und juckreizfördernden Botenstoffe aktivieren Nervenzellen in der Haut und verstärken das Juckreizempfinden. Zudem kann die Hautbarriere gestört sein, was die Haut anfälliger für Reize und Infektionen macht. Bakterien wie Staphylococcus aureus können dann eine molekulare Kettenreaktion auslösen, die zu unerträglichem Juckreiz führt [6]. Dies erklärt, warum Hautinfektionen die Symptome von chronischer Prurigo oft verschlimmern können.

Medikamente und ihre Rolle bei der chronsichen Prurigo Symptomatik

Was ist eine chronische Prurigo und wie äußert sich die Erkrankung?

Chronische Prurigo ist eine seltene, meist schwere chronische Hauterkrankung, die durch stark juckende Knötchen, Knoten oder flächige Verdickungen der Haut gekennzeichnet ist und deine Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann. Zur chronischen Prurigo gehört als häufigste Form die „noduläre Prurigo“ oder „Prurigo nodularis“, bei der größere Knoten im Vordergrund stehen.

Welche topischen Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei einer chronischen Prurigo?

Bei der ersten Behandlungsstufe kommen äußerliche (topische) Therapien zum Einsatz. Besonders wirksam sind hochpotente Kortikosteroide als Salbe oder Creme, die unter Okklusion (Abdeckung mit Plastikfolie) angewendet werden können. Alternativen sind Calcineurininhibitoren wie Tacrolimus oder Vitamin-D-Analoga wie Calcipotriol. Wichtig ist auch die konsequente Hautpflege mit parfümfreien Emollientien statt Seifen. Bei akutem Juckreiz können kühlende Umschläge oder niedrig dosiertes Menthol (unter 5 %) Linderung verschaffen.

Wann kommt eine Phototherapie bei chronischer Prurigo zum Einsatz?

Die Phototherapie wird als zweite Behandlungsstufe eingesetzt, wenn topische Behandlungen allein nicht ausreichend wirken. Diese Lichttherapie nutzt verschiedene Wellenlängen des ultravioletten Lichts, um Entzündungen zu hemmen und den Juckreiz zu lindern. Besonders wirksam ist die Schmalband-UVB-Therapie, die zwei- bis dreimal wöchentlich über zwei bis drei Monate durchgeführt wird. Auch die PUVA-Therapie oder Behandlungen mit monochromatischem Exzimerlicht können gute Ergebnisse erzielen. Die Wirkung tritt meist erst nach mehreren Sitzungen ein.

Welche systemischen Therapien werden bei mittelschwerer bis schwerer chronischer Prurigo angewendet?

Bei stärkeren Krankheitsformen kommen Medikamente zum Einsatz, die im gesamten Körper wirken. Dazu gehören Antihistaminika (oft in Kombination aus nicht-sedierenden am Tag und sedierenden in der Nacht), Gabapentinoide wie Gabapentin oder Pregabalin sowie Immunsuppressiva wie Ciclosporin, Methotrexat oder Azathioprin. Diese Therapien erfordern eine regelmäßige ärztliche Überwachung, da sie mit Nebenwirkungen verbunden sein können. Die Wahl der Behandlung hängt von deinem individuellen Krankheitsbild und möglichen Begleiterkrankungen ab.

Was sind Biologika und welche Rolle spielen sie bei der Behandlung von chronischer Prurigo?

Biologika sind innovative Medikamente, die gezielt in das Immunsystem eingreifen. Seit 2022 ist mit Dupilumab (Dupixent®) das erste Biologikum für chronische Prurigo zugelassen. Es blockiert die Signalübertragung von IL-4 und IL-13, zwei wichtigen Botenstoffen bei der Erkrankung. Die Anwendung erfolgt durch Injektionen alle zwei Wochen. Ein weiteres Biologikum ist Nemolizumab (Nemluvio), das seit 2025 verfügbar ist und den IL-31-Rezeptor hemmt, der maßgeblich am Juckreiz beteiligt ist. Diese modernen Therapien können den Juckreiz deutlich reduzieren – bei manchen Betroffenen verschwindet er sogar vollständig.

Wie können die neuen Therapien meine Lebensqualität verbessern?

Die innovativen Biologika-Therapien haben einen erheblichen Einfluss auf deine Lebensqualität. Durch die Reduktion des quälenden Juckreizes verbessern sich oft auch Schlafqualität, soziale Beziehungen und die Fähigkeit, alltäglichen Aktivitäten nachzugehen. In Studien mit Nemolizumab konnten bis zu 58 % der Behandelten ihren Juckreiz deutlich reduzieren, bei etwa 30 % verschwand er sogar vollständig. Ergänzend können unterstützende Maßnahmen wie das Tragen von Baumwollkleidung, kühlende Umschläge und bei Bedarf eine psychosomatische Therapie dazu beitragen, dein Kratzverhalten zu reduzieren und deine Lebensqualität nachhaltig zu verbessern.

Wie lange muss ich die Therapie fortsetzen und was passiert nach dem Absetzen?

Die Behandlungsdauer hängt von deinem individuellen Krankheitsverlauf ab. Bei Biologika wie Dupilumab oder Nemolizumab ist eine regelmäßige Anwendung wichtig, da Studien gezeigt haben, dass die Symptome nach Therapieende zurückkehren können. Experten empfehlen, die Therapie mindestens so lange fortzusetzen, bis alle Hautläsionen abgeheilt sind. Bei Nemolizumab ist eine Gabe alle 4 Wochen nötig, während bei Dupilumab alle 2 Wochen injiziert wird. Deine Ärztin oder dein Arzt wird den Behandlungsverlauf regelmäßig überprüfen und die Therapie entsprechend anpassen.

Das Wichtigste in Kürze:

• Die chronische Prurigo ist eine chronische Hauterkrankung mit starkem Juckreiz und knotigen Hautveränderungen, die nach einem abgestuften Therapiekonzept behandelt wird – von topischen Mitteln bis zu systemischen Medikamenten.
• Topische Behandlungen wie hochpotente Kortikosteroide, Calcineurininhibitoren und konsequente Hautpflege bilden die erste Therapiestufe und können den Juckreiz-Kratz-Zyklus durchbrechen.
• Bei mittelschweren bis schweren Formen kommen systemische Therapien zum Einsatz, darunter Antihistaminika, Gabapentinoide und Immunsuppressiva, die den Juckreiz und die Entzündungsprozesse im gesamten Körper bekämpfen.
• Seit 2022 steht mit Dupilumab der erste zugelassene Antikörper für die chronische Prurigo zur Verfügung, der bei fast 60 % der Betroffenen innerhalb von 24 Wochen zu einer erheblichen Verbesserung führt.
• Nemolizumab, seit 2025 verfügbar, blockiert gezielt den IL-31-Rezeptor („Juckreiz-Zytokin“) und zeigt eine schnelle Wirkung – viele Betroffene berichten bereits innerhalb der ersten Woche von einer deutlichen Linderung des Juckreizes.

Umfassende Therapiemöglichkeiten bei einer chronischen Prurigo

Die chronische Prurigo ist eine chronische Hauterkrankung, die durch extrem starken Juckreiz und charakteristische Hautveränderungen in Form von knotigen Läsionen gekennzeichnet ist. Der ständige Juckreiz führt zu einem Teufelskreis aus Kratzen und weiteren Hautschäden, der die Lebensqualität der Betroffenen erheblich einschränken kann. Die Therapie dieser entzündlichen Erkrankung erfolgt nach einem abgestuften Konzept gemäß der S2k-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des chronischen Pruritus [1]. Ziel aller Behandlungsansätze ist es, den Juckreiz-Kratz-Zyklus zu durchbrechen und die Abheilung der Hautläsionen zu fördern. Je nach Schweregrad der Erkrankung kommen verschiedene Therapiemöglichkeiten zum Einsatz – von äußerlichen Behandlungen bis hin zu systemischen Medikamenten, die auf das Immunsystem einwirken.

Topische Therapieansätze zur Behandlung bei chronischer Prurigo

Bei der Behandlung einer chronische Prurigo bilden topische Therapien die erste Stufe des Behandlungskonzepts. Diese äußerlichen Anwendungen zielen darauf ab, den Juckreiz zu lindern und die Entzündung zu hemmen. Besonders wirksam sind hochpotente topische Kortikosteroide, die als Salbe oder Creme auf die betroffenen Hautareale aufgetragen werden [2]. Sie reduzieren die Entzündung in der Haut und können den quälenden Juckreiz deutlich verringern. Für eine optimale Wirksamkeit empfiehlt sich die Anwendung unter Okklusion – dabei wird der behandelte Bereich mit Plastikfolie abgedeckt und über Nacht belassen [3].

Eine Alternative zu Kortikosteroiden stellen Calcineurininhibitoren wie Tacrolimus dar. Diese Wirkstoffe haben ebenfalls entzündungshemmende Eigenschaften, enthalten jedoch keine Steroide und eignen sich daher besonders für eine längerfristige Anwendung [2]. Studien zeigen, dass Pimecrolimus 1% ähnlich wirksam sein kann wie Hydrocortison und sich gut für eine Langzeittherapie eignet [3]. Auch Vitamin-D-Analoga wie Calcipotriol können bei der topischen Behandlung zum Einsatz kommen und zeigen teilweise sogar eine bessere Wirksamkeit als bestimmte Kortikosteroide [3].

Neben diesen medikamentösen Ansätzen spielt die konsequente Hautpflege eine entscheidende Rolle. Verwende statt Seifen und Duschgels lieber parfümfreie Emollientien, die die Hautbarriere stärken und vor Austrocknung schützen [2]. Bei akutem Juckreiz können kühlende Maßnahmen wie feuchte Umschläge oder im Kühlschrank aufbewahrte Pflegeprodukte Linderung verschaffen. Auch niedrig dosiertes Menthol (unter 5%) kann den Juckreiz reduzieren, indem es die Reizschwelle für Juckreiz erhöht [3]. Diese einfachen Maßnahmen können dir helfen, den Teufelskreis aus Juckreiz und Kratzen zu durchbrechen.

Phototherapie als wirksame Behandlungsmethode bei chronischer Prurigo

Wenn topische Behandlungen allein nicht ausreichend wirksam sind, stellt die Phototherapie eine wichtige zweite Behandlungsstufe dar. Diese Lichttherapie nutzt verschiedene Wellenlängen des ultravioletten Lichts, um entzündliche Prozesse in der Haut zu hemmen und den chronischen Juckreiz zu lindern. Für die Behandlung bei chronischer Prurigo haben sich mehrere Formen der Phototherapie als wirksam erwiesen: die PUVA-Therapie (Psoralen plus UVA-Licht), die Schmalband-UVB-Therapie und die Behandlung mit monochromatischem Excimerlicht der Wellenlänge 308 nm [3].

Die Schmalband-UVB-Therapie zeigt bei chronischer Prurigo besonders gute Ergebnisse. Studien belegen eine signifikante Verbesserung der Hautläsionen bei einer durchschnittlichen Dosis von 23,88-26,00 J/cm² [3]. Die Behandlung findet in der Regel zwei- bis dreimal wöchentlich über einen Zeitraum von zwei bis drei Monaten statt [2]. Interessanterweise kann ein Excimerlaser sogar wirksamer sein als topische Kortikosteroide wie Clobetasol [3]. Die Phototherapie wird in der Regel ambulant in spezialisierten Hautarztpraxen oder dermatologischen Kliniken durchgeführt. Für dich als Betroffene:r ist es wichtig zu wissen, dass die Wirkung oft erst nach mehreren Sitzungen eintritt und die Behandlung konsequent fortgeführt werden sollte, um einen nachhaltigen Erfolg zu erzielen.

Systemische Therapieansätze für mittelschwere bis schwere Erkrankungsformen

Den Kreislauf aus Schüben und Akuttherapie durchbrechen

Entzündete, juckende und schmerzhafte Haut – auf einen wiederkehrenden Neurodermitis-Schub folgt meist eine topische Therapie, kurzfristige Besserung, dann geht alles wieder von vorn los. Der Kreislauf aus akuten Schüben und vorübergehender Linderung durch Akuttherapien kann frustrierend und belastend sein. Sorge und Unsicherheit, wann der nächste Schub kommt, werden zum ständigen Begleiter. Du hast Neurodermitis und dieser ewige Kreislauf ist dir wohlbekannt? Dann wird es Zeit, dass du dich über neue Wege im Umgang mit der quälenden Hauterkrankung informierst. Denn Tatsache ist, dass es mit neuartigen systemischen Therapieansätzen gelingen kann, die Neurodermitis dauerhaft zu kontrollieren und Hauterscheinungen sowie Juckreiz in die Schranken zu weisen.

Moderne Therapie sorgt für neue Perspektiven

Eine wichtige Tatsache vorweg: Bei Neurodermitis handelt es sich um eine Hauterkrankung, bei der sich das vielschichtige Entzündungsgeschehen nicht nur in der Haut abspielt, sondern innerhalb des Körpers im Immunsystem. Daher wird Neurodermitis zu den Systemerkrankungen gezählt. Moderne Therapieoptionen haben innovative Wirkmechanismen, die im Gegensatz zu äußerlichen (topischen) Anwendungen von innen (systemisch) wirken. Sie zielen nicht nur darauf, die akuten Symptome zu bekämpfen, sondern die Ursache, das Entzündungsgeschehen, zu kontrollieren, indem sie gezielt auf das Immunsystem einwirken. Neben den Beschwerden lassen sich so auch Häufigkeit und Intensität der Schübe langanhaltend reduzieren. Biologika und JAK-Hemmer zählen zu diesen modernen innovativen Therapieoptionen. In der Regel zeigen sie eine gute Verträglichkeit, und regelmäßige Kontrolluntersuchungen sorgen dafür, dass mögliche Nebenwirkungen frühzeitig erkannt werden.

BIOLOGIKA

Bei Biologika handelt es sich um biotechnologisch hergestellte Medikamente, die gezielt in das fehlgeleitete Immunsystem eingreifen. Sie blockieren einzelne entzündungsfördernde Botenstoffe und unterbrechen so den Entzündungsprozess. Biologika werden als Injektion unter die Haut verabreicht und können bei guter Verträglichkeit langfristig eingesetzt werden.

JAK-HEMMER

JAK-Hemmer zählen zu den sogenannten „Small Molecules“, kleinen Molekülen. Sie binden an die sogenannten  Januskinasen (JAK). Diese Enzyme sind an der Weiterleitung von Entzündungssignalen in das Innere von Immunzellen beteiligt. Die Signalweiterleitung wird verhindert und der Entzündungsprozess kann anhaltend unterbrochen werden. JAK-Hemmer werden als Tabletten eingenommen und können auch langfristig angewendet werden, um neue Neurodermitis-Schübe möglichst zu verhindern.

Jetzt beginnen: Umdenken bei Neurodermitis

Ein wichtiger Schritt auf dem Weg zum Umdenken bei Neurodermitis und zu einer langfristigen Behandlungsstrategie ist das Gespräch mit deiner Dermatologin oder deinem Dermatologen. Gemeinsam lassen sich alle Fragen klären: Es kann entschieden werden, ob und welche systemische Therapie zu dir passt und ein individueller Behandlungsplan entwickelt werden. Die Initiative „Neurodermitis? Wen juckt’s?“ bietet dir mit dem Alltags-Check unter www.neurodermitis-wen-juckts.de Unterstützung für die gezielte Vorbereitung auf dein nächstes Arztgespräch. Nimm es in die Hand und entdecke neue Wege im Umgang mit deiner Neurodermitis.

Mit freundlicher Unterstützung von:
AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG

Quelle: S3-Leitlinie „Atopische Dermatitis“ (AWMF-Registernr. 013-027) (2023), verfügbar unter: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/013-027 (Zugriff: 11.04.2025).

Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die Entzündungen in kleinen und mittelgroßen Blutgefäßen verursacht. Diese Entzündungen können verschiedene Organe betreffen, am häufigsten jedoch die Lunge, Nase und das Herz. Asthma und Nasenpolypen sind häufige frühe Symptome. ^1,2,3

Gut zu wissen!Die EGPA wird erst seit 2012 als eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis bezeichnet. Davor wurde sie Churg-Strauss-Syndrom genannt – nach den zwei US-amerikanischen Pathologen Jacob Churg und Lotte Strauss, die die Erkrankung 1951 als Erste beschrieben haben.⁴

Selten, aber nicht nie

Da EGPA selten ist und Symptome oft unspezifisch sind, wird die Diagnose häufig verzögert. Erhöhtes Bewusstsein kann dazu beitragen, die Früherkennung zu verbessern und die Lebensqualität der Betroffenen zu steigern. Die häufigsten Symptome sind: Asthma, eine Beteiligung der Nasennebenhöhlen und des Magen-Darm-Traktes, sowie Nierenbeteiligungen und Hautveränderungen.⁵

Die 3 Phasen der EGPA

Ärzt:innen unterteilen die Erkrankung in drei Phasen, wobei nicht zwingend alle Phasen auftreten müssen.⁵ Zudem können sich diese auch überschneiden oder in unterschiedlicher Reihenfolge vorkommen, sodass die Einteilung nur als grobe Richtlinie gilt.⁵ Die Symptome sind jedoch sehr individuell.

• Die Anfangsphase (Prodromalphase): In dieser Phase setzen die ersten Symptome ein, häufig ist es das Asthma. Darüber hinaus können auch allgemeine Symptome wie Unwohlsein, Erschöpfung oder Fieber auftreten.^5,6
• Die eosinophile Phase: Durch das überschießende Immunsystem steigt die Anzahl der Eosinophilen jetzt stark an. Diese gelangen insbesondere in die Lunge, das Herz oder den Magen-Darm-Trakt. Erste Schäden im Gewebe und an den Organen können entstehen.⁶
• Die vaskulitische Phase: Phase 3 ist vor allem durch Gefäßentzündungen (Vaskulitiden) gekennzeichnet. Patient:innen erleben dies häufig als Abgeschlagenheit und rheumatische Beschwerden. Diese Phase kann jedoch auch zu organ- bis hin zu lebensbedrohenden Situationen führen.⁵

Leben mit EGPA: Tipps für den Alltag

Auch bei der EGPA gibt es ein paar grundsätzliche Dinge, die dir den Alltag erleichtern können:

• Selbstfürsorge: Achte auf deinen Körper und gönne dir Pausen. Selbstfürsorge ist entscheidend.
• Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung kann helfen, das Wohlbefinden zu steigern.
• Bewegung: Wähle sanfte körperliche Aktivitäten, die dir Spaß machen und deine Beweglichkeit erhalten.
• Stressmanagement: Finde Methoden zur Stressreduktion wie Yoga oder Meditation.
• Austausch: Der Kontakt zu anderen Betroffenen kann helfen, das Gefühl von Isolation zu reduzieren und nützliche Tipps zu teilen.

Weitere Hinweise zur EGPA und praktische Tipps findest du in der Patient:innenbroschüre, diese erhältst du bei deinem Arzt oder deiner Ärztin.

Gemeinsames Ziel Remission – Spricht mit deinen Ärzt:innen

EGPA mag selten und kompliziert sein, aber mit der richtigen Unterstützung und Information kannst du ein erfülltes und aktives Leben führen und die Remission erreichen, also deine Symptome unter Kontrolle haben. Bewusstsein zu schaffen ist der erste Schritt, um das Verständnis und die mit der Krankheit verbundenen Herausforderungen zu bewältigen. Lass uns gemeinsam daran arbeiten, mehr über EGPA zu erfahren und Betroffenen weltweit den Rücken zu stärken.

¹https://www.orpha.net/de/disease/detail/183?name=EGPA&mode=name (letzter Zugriff: Januar 2025)

²https://www.rheuma-liga.de/rheuma/krankheitsbilder/eosinophile-granulomatosemitpolyangiitis (letzter Zugriff: Januar 2025)

³Furuta S et al. Allergol Int 2019; 68: 430–436

⁴Churg J und Strauss L. Am J Pathol 1951; 27(2): 277–301

⁵Trivioli G et al. Rheumatology (Oxford) 2020; 59(suppl 3): iii84–iii94

⁶Chakraborty RK, et al. Churg-Strauss Syndrome. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 23. März 2023.

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AstraZeneca

Die Diagnose Multiple Sklerose stellt für viele Betroffene eine emotionale und medizinische Zäsur dar – oft nach einer langen Phase der Ungewissheit. Neue diagnostische Verfahren, individualisierte Therapien und ein stärkeres Bewusstsein für die Rolle der Patient:innen in ihrer Behandlung verändern jedoch zunehmend den Umgang mit der Erkrankung. Wie diese Entwicklungen konkret aussehen, welche Hoffnungen sich daraus ableiten lassen und wo noch Herausforderungen bestehen, darüber haben wir mit Prof. Dr. Christoph Kleinschnitz, Direktor der Klinik für Neurologie am Universitätsklinikum Essen und einer der führenden MS-Experten in Deutschland, gesprochen.

Viele MS-Betroffene erleben lange Unsicherheiten bis zur Diagnose. Gibt es bald einfachere Bluttests, die diesen Prozess beschleunigen?

Ja, tatsächlich sind sogenannte Biomarker in der Entwicklung, insbesondere Bluttests. Ein Test ist bereits weit fortgeschritten – der sogenannte Neurofilament-Test. Neurofilamente sind Eiweißstoffe, die nur in Nervenzellen vorkommen. Wenn Nervenzellen im Gehirn beschädigt werden, wird dieses Eiweiß freigesetzt und kann mittlerweile mit sehr empfindlichen Nachweismethoden auch im Blut nachgewiesen werden.

Dieser Biomarker zeigt an, dass zum Beispiel bei MS eine Entzündungsaktivität vorliegt oder wie gut jemand auf bestimmte Therapien anspricht. Wenn eine Therapie wirkt, gehen in der Regel weniger Nervenzellen kaputt, was sich dann auch in einem niedrigeren Neurofilamentwert zeigt. Der Test ersetzt jedoch nicht andere diagnostische Verfahren wie die Kernspintomographie oder die Untersuchung des Nervenwassers, da er nicht spezifisch für MS ist – auch andere Erkrankungen können zu erhöhten Werten führen. Aber er ist ein wertvoller zusätzlicher Baustein in der Diagnostik. Der Test kann bereits eingesetzt werden und wird aktuell von großen Firmen kommerzialisiert.

Sie forschen zu Entzündungen bei MS. Was bedeutet das konkret für die Therapie?

MS ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem körpereigene Strukturen im Gehirn und Rückenmark angreift. Entzündungen spielen dabei eine zentrale Rolle. Unser Ziel ist es, diese Entzündungsprozesse zu kontrollieren. Die heutigen Medikamente richten sich gezielt gegen das Immunsystem: Sie können entzündungsfördernde Zellen hemmen, zerstören oder daran hindern, ins Gehirn einzudringen. So lässt sich die Entzündung unterdrücken und das Immunsystem wieder ins Gleichgewicht bringen.

Wie können Hausärzte und Neurologen besser zusammenarbeiten, um Wartezeiten zu verkürzen?

Das ist nicht nur bei MS ein Problem, sondern betrifft viele neurologische Erkrankungen. Wichtig ist ein direkter Draht zwischen Hausärzt:innen und Neurolog:innen. Persönlicher Austausch, idealerweise in lokalen Netzwerken, funktioniert hier am besten. Die Ressourcen in den Praxen sind allerdings begrenzt, das muss auch politisch berücksichtigt werden.

Patient:innen wissen oft viel über ihre eigene MS. Wie kann dieses Wissen besser genutzt werden?

Das fällt unter den wichtigen Bereich des „Patient Empowerment“. Viele Betroffene informieren sich intensiv – meist über das Internet, aber auch über andere Quellen. Ärzt:innen sollten dieses Wissen ernst nehmen, empathisch zuhören und offen für alle Symptome sein – gerade bei sensiblen Themen wie Blasenstörungen oder Sexualfunktion. Auch die Nebenwirkungen von Therapien müssen ernst genommen und abgeklärt werden. Letztlich müssen wir das subjektive Erleben mit objektiven Befunden abgleichen und daraus den Handlungsbedarf ableiten.

Welche nicht-medikamentösen Maßnahmen helfen MS-Betroffenen wirklich?

Ein sehr wichtiger Bereich ist die symptomatische Therapie. An erster Stelle steht hier die neurologisch spezialisierte Physiotherapie, zum Beispiel zur Behandlung von Spastiken oder zur Sturzprävention. Auch Ergotherapie kann helfen, etwa bei Einschränkungen der Handfunktion. Darüber hinaus sind Reha-Maßnahmen – ambulant oder stationär – sehr wirksam, wenn sie bewilligt werden. Viele brauchen auch psychologische Unterstützung, etwa bei Depressionen oder kognitiven Einschränkungen. Und natürlich helfen auch Sport und gesunde Ernährung – hier gibt es tatsächlich Studien, die positive Effekte auf den Krankheitsverlauf zeigen.

MS-Patient:innen haben häufig weitere Autoimmunerkrankungen. Braucht es dafür mehr vernetzte Spezialisten?

Ja, das ist durchaus häufig. Das weist darauf hin, dass bei diesen Menschen das Immunsystem insgesamt eine Art „Bauplanfehler“ aufweist. Daher ist die Zusammenarbeit mit anderen Fachrichtungen – etwa bei Schuppenflechte, Diabetes oder rheumatischen Erkrankungen – enorm wichtig. In Unikliniken ist das meist einfacher, weil viele Fachbereiche unter einem Dach sind. Aber auch im ambulanten Bereich entstehen zunehmend spezialisierte Versorgungszentren und neue Abrechnungsformen wie die ambulante spezialärztliche Versorgung.

Was gibt Ihnen im Umgang mit MS-Patient:innen immer wieder Hoffnung?

Rückblickend ist es erstaunlich, wie weit wir gekommen sind. Wir verstehen die Erkrankung heute viel besser – sowohl, was das Immunsystem als auch das zentrale Nervensystem betrifft. Darauf aufbauend wurden viele wirksame Medikamente entwickelt, die es vielen Betroffenen ermöglichen, ein weitgehend normales Leben zu führen. In der Zukunft setzen wir große Hoffnung auf regenerative Therapien, also Behandlungen, die geschädigte Nerven wiederherstellen – durch Nervenwachstum oder Reparatur der Nervenhüllen. Erste Studien laufen bereits, und das stimmt mich sehr zuversichtlich.

Prof. Dr. med. Christoph Kleinschnitz

Direktor der Klinik für NeurologieUniversitätsklinikum Essen, Klinik für Neurologie

Schaffe ich es noch zur nächsten Toilette oder nicht? Dieser Gedanke quält viele Menschen, die an Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa leiden. Der Grund: Eines der zentralen Symptome dieser beiden chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen ist Bowel Urgency – das plötzliche und dringende Bedürfnis, den Darm zu entleeren.

Die Angst vor einem „Unfall“ ist häufig Alltagsbegleiter. Umfragen ergaben, dass mehr als jede dritte betroffene Person mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa mindestens 1x pro Woche Windeln, Einlagen oder Ähnliches trägt.[1,2] Kein Wunder, dass Bowel Urgency für die Mehrheit der Betroffenen das Symptom mit den größten Auswirkungen auf ihre Lebensqualität ist.[3]

Aus Scham schweigen? No Way!

Und wenn es doch passiert ist? Wie spricht man mit seinem Arzt oder seiner Ärztin über den peinlichen Moment? Wie kann man diesen Leidensdruck in Worte fassen?

Vielleicht können dir diese 5 Tipps helfen, deine Scham zu überwinden:

• Vorbereitung ist das A und O! Schreib auf, was du sagen möchtest – wann, wie oft und wie stark tritt der Stuhldrang auf? Was möchtest du noch über das Symptom wissen? Notiere alles vor dem Arztgespräch! Dies kann helfen, dass du dich sicherer fühlst und nichts vergisst.
• Offen und ehrlich sein! Es fällt nicht immer leicht, über Bowel Urgency zu sprechen. Versuche dennoch, alles genau zu beschreiben und zu berichten – auch von „Unfällen“. Im Arztgespräch sitzt dir eine medizinische Fachkraft gegenüber, die solche Dinge regelmäßig von Patient:innen hört, sich damit auskennt und dir helfen will.
• Fachbegriffe können helfen! Sind dir umgangssprachliche Ausdrücke unangenehm? Vielleicht fühlst du dich wohler mit „Stuhlgang“, „Defäkation“ oder „Bowel Urgency“?
• Rufe dir die Einschränkungen in Erinnerung! Führe dir vor Augen, wie belastend Bowel Urgency für dein Leben ist! Denk an die letzten Aktivitäten, die du nicht wahrgenommen hast! Denk an die Scham und Angst vor „Unfällen“, die dich im Alltag begleiten!
• Führe dir das Ziel vor Augen! Sind deine Symptome unter Kontrolle, steigt die Chance auf einen Alltag mit mehr Lebensqualität. Erinnere dich immer wieder an dieses Ziel! So kannst du es schaffen, deine Scham zu überwinden. Du bist nicht allein!

Fazit: Ein offenes Gespräch ist wichtig, denn nur durch ein umfassendes Bild deiner Erkrankung kann deine Ärztin oder dein Arzt mit dir gemeinsam die passende Therapie finden.

Einer, der diese Situation kennt, ist Dr. Stefan Schubert, Facharzt für Innere Medizin und Gastroenterologie in Berlin. Wir haben ihn gefragt: Die Scham ist oft groß – ist sie berechtigt?

[1] Schreiber S et al. Dig Dis Sci 2024; 69: 2333–2344
[2] Travis S et al. Inflamm Bowel Dis 2024; 30: 939–949
[3] Rubin DT et al. Inflamm Bowel Dis 2021; 27: 1942–1953

Mit freundlicher Unterstützung von:
Lilly Deutschland GmbH
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Eine offene Kommunikation mit Deinem Arzt ist entscheidend, um alle Aspekte Deiner Autoimmunerkrankung Vitiligo zu klären. Gerade im Erstgespräch ist es wichtig, alle Deine Fragen zu stellen, auch wenn sie Dir noch so trivial erscheinen. Das Gespräch sollte ein gegenseitiger Austausch sein: Dein Arzt kann Dir nur dann optimal helfen, wenn er Deine Sorgen und Wünsche versteht. Beschreibe beispielsweise, wie Vitiligo Deinen Alltag beeinflusst. Eine ehrliche Rückmeldung kann helfen, etwa die besten Therapieansätze für Dich zu finden.

Auf www.uncovervitiligo.de, der Patientenwebsite des Biopharma Unternehmens Incyte, findest Du nicht nur umfangreiche Informationen über Vitiligo und den Umgang mit der Erkrankung, sondern auch Tipps für Dein Gespräch mit dem Arzt. In der Rubrik Beim Arzt findest Du neben den wichtigen Informationen, die Du vor dem Praxisbesuch oder dem Online-Termin bereithalten solltest, auch erste Fragen an Deinen Arzt vorformuliert. Betrachte es als eine Checkliste, die Dir dabei helfen kann, im Gespräch nichts zu vergessen – damit die Hektik im Alltag, ein volles Wartezimmer oder die eigenen Ängste Dich nicht daran hindern, auch wirklich alle Fragen zu stellen.

Mehr Informationen über das Leben mit Vitiligo findest Du auch in der Patientenbroschüre der Firma Incyte. Zum Download de_vitiligo_patientenbroschre_finalweb.pdf

Dieser Artikel wurde in Zusammenarbeit mit dem  Biopharma Unternehmen Incyte, einem der Sponsoren der Hautwochen, erstellt.

Die Suche nach der richtigen Diagnose, dem passenden Spezialisten und der besten Therapie gestaltet sich für viele Menschen mit chronischen Hauterkrankungen wie Schuppenflechte (Psoriasis), Neurodermitis (atopische Dermatitis), Acne inversa (Hidradenitis suppurativa) oder Vitiligo (Weißfleckenkrankheit) oft langwierig. Viele Betroffene leiden unnötig, sei es aus Scham, fehlender Aufklärung oder weil sie keine adäquate Behandlung finden. Dabei gibt es effektive Therapiemöglichkeiten, die das Leben dieser Menschen deutlich verbessern können.

NIK e.V. und derma2go machen Neurodermitis, Psoriasis, Acne inversa und Vitiligo sichtbar.

Fokustage für Neurodermitis, Psoriasis, Acne inversa und Vitiligo mit kostenlosen Beratungen, Webinaren und spannenden Insta-Live-Events

Um das Bewusstsein dafür zu schärfen und den Zugang zu Hilfe zu erleichtern, starten NIK e.V., die Patienteninitiative für Autoimmunerkrankungen, und die Tele-Dermatologie-Plattform derma2go vom 31. März bis 16. April 2025 erneut die Hautwochen.

Mit dabei sind diese inspirierenden Persönlichkeiten, die ihre persönlichen Erfahrungen teilen. Sie helfen dabei, Berührungsängste abzubauen und ermutigen, sich rechtzeitig Hilfe zu suchen.

Anja, Neurodermitis-Botschafterin und -Patientin @neurodermaedchen

Zur Mut-Machgeschichte

Anna, Psoriasis-Botschafterin und -Patientin @psoriasisworld

Zur Mut-Machgeschichte

Marcus, Acne inversa-Botschafter und -Patient @inversa.warrior.marcus

Zur Mut-Machgeschichte

Sabrina, Vitiligo-Botschafterin und -Patientin @voll.mama_vitiligo

Zur Mut-Machgeschichte

Webinare & Insta Live: Expertenwissen direkt ins Wohnzimmer

Während der Hautwochen gibt es eine Vielzahl digitaler Angebote. Besonders hervorzuheben sind die kostenlosen Webinare mit renommierten Dermatolog*innen und Psychologinnen, die wertvolle Einblicke in aktuelle Therapiemöglichkeiten geben und auf individuelle Fragen der Teilnehmer eingehen.

Ein weiteres Highlight sind die Instagram-Live-Sessions auf dem Kanal von NIK e.V., bei denen Betroffene ihre brennenden Fragen an Dermatolog*innen stellen können. Im Format ‚Heißer Stuhl‘ moderiert NIK e.V. ein offenes Gespräch, bei dem die wichtigsten Fragen zu den jeweiligen Hauterkrankungen beantwortet werden.

Termine: Webinare

• Chronische Hauterkrankungen & die Psyche: 31. März – 19:00 Uhr
  • Tanja Renner im Gespräch mit Julia Rümmelein, Psychotherapeutin, sowie Dr. med. Ioanna Nakoutsi, Assistenzärztin der Psychiatrie.
    Zur Webinar-Aufzeichnung
• Neurodermitis verstehen und behandeln: 02. April – 19:00 Uhr
  • Tanja Renner im Gespräch mit der Dermatologin Dr. med. Karoline Jungclaus, der Dermatologin Dr. med. Gefion Schramböhmer sowie Neurodermitis-Botschafterin und -Patientin Anja @neurodermaedchen.
    Zur Webinar-Aufzeichnung
• Psoriasis verstehen und behandeln: 07. April – 19:00 Uhr
  • Tanja Renner im Gespräch mit dem Dermatologen Prof. Dr. med. Ulrich Mrowietz und dem Dermatologen Prof. Dr. med. Sascha Gerdes sowie Psoriasis-Botschafterin und -Patientin Anna @psoriasisworld.
    Zur Webinar-Aufzeichnung
• Acne inversa verstehen und behandeln: 09. April – 19:00 Uhr
  • Tanja Renner im Gespräch mit dem Dermatologen Dr. med. Christian Greis und der Dermatologin Dr. med. Gefion Schramböhmer sowie Acne inversa-Botschafter und -Patient Marcus @inversa.warrior.marcus.
    Zur Webinar-Aufzeichnung
• Vitiligo verstehen und behandeln: 14. April – 19:00 Uhr
  • Tanja Renner im Gespräch mit dem Dermatologen Prof. Dr. med. Matthias Augustin und der Dermatologin Dr. med. Charlotte Willers sowie Vitiligo-Botschafterin und -Patientin Sabrina @voll.mama_vitiligo.
    Zur Webinar-Aufzeichnung

Termine: Insta Lives „Heißer Stuhl“

• Neurodermitis: 03. April, 19:00 Uhr mit Dermatologin Dr. med. Karoline Jungclaus
• Psoriasis: 08. April, 19:00 Uhr mit Dermatologe Dr. med. Avend Bamarni (@der.hautarzt2b)
• Acne inversa: 10. April, 18:00 Uhr mit Dermatologe Prof. Dr. med. Kristian Reich
• Vitiligo: 15. April, 19:00 Uhr mit Dermatologe Prof. Dr. med. Matthias Augustin

Unsere Expert*innen:

Dr. med. Gefion Schramböhmer, Dermatologin

Prof. Dr. med. Matthias Augustin, Dermatologe

Dr. med. Karoline Jungclaus, Dermatologin

Dr. med. Christian Greis,
Dermatologe

Prof. Dr. med. Sascha Gerdes, Dermatologe

Prof. Dr. med. Ulrich Mrowietz, Dermatologe

Prof. Dr. med. Kristian Reich, Dermatologe & Venerologe

Dr. med. Ionna Nakoutsi, Assistenzärztin der Psychatrie

Julia Rümmelein, Psychotherapeutin

Dr. med. Avend Bamarni, Dermatologe @derhautarzt2b

Das Psychodermatologie-Webinar-wird zusätzlich unterstützt von:

Die Neurodermitis-Veranstaltungen werden zusätzlich unterstützt von:

Die Acne inversa-Veranstaltungen werden zusätzlich unterstützt von:

Neurodermitis

Neurodermitis-Botschafterin und -Patientin Anja @neurodermaedchen

Die Diagnose Neurodermitis erhielt Anja bereits im Kindesalter, doch die Krankheit verschwand zunächst für Jahre. Mit 19 Jahren trat sie erneut auf, beginnend mit einer juckenden Stelle am Hals, was einen Schock auslöste. Zuerst dachte sie nicht, dass die Krankheit ihren Alltag stark beeinflussen würde, doch bald verbreiteten sich die Symptome auf ihren gesamten Körper, was zu Schlaflosigkeit und psychischen Belastungen führte. Durch eine Kombination aus Ernährungstherapie, Psychotherapie und Selbstfürsorge gelang es ihr, die Neurodermitis zu kontrollieren. Heute lebt sie mit den Symptomen und teilt ihre Erfahrungen und Tipps in den sozialen Medien, um anderen zu helfen.

Mut-Mach-Geschichte von Anja

Psoriasis

Psoriasis-Botschafterin und -Patientin Anna @psoriasisworld

Anna Moraczewski, seit 2006 mit Psoriasis diagnostiziert, hatte schwere Zeiten mit Juckreiz und Entzündungen. Dank Biologika ist ihre Krankheit heute gut kontrollierbar. Sie möchte ihre Haut künftig auch durch natürliche Methoden verbessern. Familie und Freunde sind ihr wichtig, besonders in schwierigen Phasen. Auf ihrem Instagram-Account @psoriasisworld teilt Anna ihre Erfahrungen und unterstützt andere, besser mit Psoriasis umzugehen. Ihr Wunsch: Eine Gesellschaft ohne Vorurteile gegenüber Menschen mit sichtbaren Erkrankungen.

Mut-Mach-Geschichte von Anna

Acne inversa

Acne inversa-Botschafter und -Patient Marcus @inversa.warrior.marcus

Marcus erhielt nach nur zwei Arztbesuchen schnell die Diagnose Akne inversa, was ihm im Vergleich zu vielen anderen Betroffenen viel Leid ersparte. Zu Beginn war ihm die langfristige Auswirkung der Krankheit nicht bewusst. Besonders die Narben und ständigen Entzündungen belasteten ihn, was zu einer Depression führte. Durch Psychotherapie lernte er, mit den psychischen und physischen Herausforderungen umzugehen. Heute ist er in einem „Ruhezustand“ und hat seine Erkrankung weitgehend im Griff, auch wenn sie nie ganz verschwindet.

Mut-Mach-Geschichte von Marcus

Vitiligo

Vitiligo-Botschafterin und -Patientin Sabrina @voll.mama_vitiligo

Sabrina entdeckte mit 20 Jahren ihre ersten weißen Flecken, die sich später als Vitiligo herausstellten. Zunächst verunsichert, hat sie die Krankheit inzwischen akzeptiert und zeigt ihre Flecken stolz auf Instagram, um Aufklärung zu fördern. Besonders im Sommer hat sie mit den Flecken und Sonnenbrand zu kämpfen. Sabrina hat zusätzlich Hashimoto-Thyreoiditis, aber die Vitiligo beeinträchtigt ihre Schwangerschaft nicht. Sie wünscht sich mehr Forschung und Unterstützung für Betroffene. Ihr Motto: „Versteckt euch nicht, lasst euch von den Flecken stärker machen!“

Mut-Mach-Geschichte

Zusammengefasst:

• Die Behandlung der Neurodermitis erfolgt individuell und stufenweise, basierend auf dem Schweregrad der Erkrankung.
• Die Basistherapie umfasst die tägliche Anwendung einer Hautpflege mit wirkstofffreien Zubereitungen wie Cremes, die z. B. rückfettend und feuchtigkeitsspendend wirken. Die Basistherapie sollte unabhängig vom Hautzustand täglich am gesamten Körper erfolgen.
• Die topische Therapie beinhaltet die Verwendung von Kortisoncremes und Calcineurininhibitoren zur Behandlung akuter Schübe bei leicht-mittelschweren Formen des Ekzems.
• Bei mittelschweren bis schweren Fällen sollte die Systemtherapie z.B. mit monoklonalen Antikörpern oder Januskinase-Inhibitoren in Erwägung gezogen werden.
• Alternative Therapien und Entspannungstechniken umfassen ergänzende Maßnahmen wie Akupunktur, werden jedoch nicht von Leitlinien-Experten empfohlen.

Therapie der Neurodermitis

• Wie wird die Neurodermitis behandelt?Neurodermitis, auch bekannt als atopische Dermatitis, ist eine chronische, schubartig verlaufende Hauterkrankung, die das Leben der Betroffenen stark beeinträchtigen kann. Obwohl die Erkrankung nicht geheilt werden kann, gibt es eine Reihe wissenschaftlich gut untersuchter Therapieoptionen.So kann eine gezielte, auf Deine individuellen Bedürfnisse angepasste Therapie und Pflege helfen, die Symptome zu lindern und die Kontrolle über die Krankheit zu gewinnen.
• Was versteht man unter einem Stufenschema?Die Therapie der atopischen Dermatitis wird individuell an den Schweregrad der Erkrankung angepasst. Dabei folgt die Behandlung einem Stufenschema, das aufeinander aufbauende Maßnahmen umfasst.

Basistherapie

• Was kann man bei trockener Haut bzw. leichten Ekzemen machen?Die tägliche Anwendung einer Hautpflege mit wirkstofffreien Zubereitungen wie Cremes, die z. B. rückfettend und feuchtigkeitsspendend wirken am gesamten Körper in ausreichender Menge stärkt die Hautbarriere. Die Basistherapie bildet so die Grundlage aller Therapiestufen, unabhängig vom Schweregrad der Erkrankung. Die Auswahl des idealen Produkts ist individuell und sollte parfüm-, farbstoff- und konservierungsstofffrei sein. Die Konsistenz des Produkts sollte an den Hautbefund angepasst werden – ist die Haut sehr trocken, eignet sich ein fettigeres Präparat. Nässt die Haut, ist ein Produkt mit einem höheren Wassergehalt (z.B. eine Lotio) besser.

Äußerliche anzuwendende (topische) Therapie

• Kortisonsalbe – was heißt dasBei leichten bis mittelschweren Formen des atopischen Ekzems kommen äußerlich anzuwendende Therapien, auch topische Therapien genannt, zum Einsatz. Hierbei sind topische Steroide (Kortisoncremes/-salben) und topische Calcineurininhibitoren (nicht Cortison-haltig, dennoch entzündungshemmend wirksam) relevant. Calcineurininhibitoren können insbesondere im Gesicht oder an den Augenlidern hilfreich sein. Langfristig erfolgt die äußerliche Behandlung als sogenannte proaktive Therapie, bei der nach Abklingen der akuten Entzündung vorbeugend die ehemals betroffenen Stellen ein- bis zweimal in der Woche behandelt werden.

Systemtherapie

• Das Ekzem ist trotz regelmäßiger Basistherapie weiterhin ausgeprägt, was hilft weiter? Bei Patient*innen mit mittelschwerem bis schwerem atopischen Ekzem (Neurodermitis) oder bei Patienten, bei denen mit einer lokalen Therapie kein ausreichender Therapieerfolg erzielt wird, ist eine Systemtherapie (innerliche Therapie) in Tabletten- oder Spritzenform häufig unerlässlich.
• Was gibt es für Optionen für eine Systemtherapie? Verschiedene systemische Therapieoptionen stehen zur Behandlung der atopischen Dermatitis zu Verfügung. Hierzu zählen Biologika, JAK-Hemmer und konventionelle Immunsuppressiva.
• Was sind Immunsuppressiva und wie wirken sie? Arzneimittel, die schon seit längerem bei mittelschweren bis schweren Formen der Neurodermitis eingesetzt werden, sind konventionelle Immunsuppressiva. Sie unterdrücken relativ unspezifisch die Reaktionen des Immunsystems. Die Gruppe der Immunsuppressiva beinhaltet eine Reihe von verschiedenen Wirkstoffen, beispielsweise Ciclosporin.  Auch die Einnahme von Glukokortikoiden (Kortison) in Tabletten- oder flüssiger Form zählen zu den Immunsuppressiva. Die Anwendung erfolgt normalerweise nur über eine kurze Zeit, bis die Symptome unter Kontrolle gebracht wurden.
• Was sind Biologika und wie wirken sie? Monoklonale Antikörper gehören zur Gruppe der sogenannten Biologika. Sie werden aus Zellkulturen gewonnen und ähneln körpereigenen Abwehrstoffen (Antikörpern). Sie greifen besonders zielgerichtet in die Entzündungskaskade der atopischen Dermatitis ein, in dem sie spezifisch Entzündungsbotenstoffe  oder deren Rezeptoren blockieren. Diese Wirkstoffe wirken präzise, indem sie nur einen oder zwei Botenstoffe hemmen, die bei der Entzündung und dem Juckreiz in der Haut eine Rolle spielen. Die zur Behandlung der Neurodermitis eingesetzten Biologika werden in der Regel gut vertragen, Abbrüche aufgrund von Nebenwirkungen sind selten. Die Therapie mit monoklonalen Antikörpern zeigt meistens nach einigen Wochen erste Zeichen der Wirksamkeit und sollte langfristig (über Jahre) erfolgen.
• Wie Januskinase-Inhibitoren und wie wirken sie? Januskinase-Inhibitoren hemmen Enzyme, die eine Rolle in verschiedenen Signalwegen spielen, unter anderem im Entzündungsprozess der atopischen Dermatitis. Da diese Enzyme auch bei anderen Entzündungsprozessen beteiligt sind, werden diese Wirkstoffe auch bei anderen Krankheiten, z.B. aus dem rheumatologischen und gastroenterologischen Formenkreis eingesetzt. Die Wirkung ist im Vergleich zu Biologika breiter, jedoch nicht mit den ‚klassischen‘ Immunsuppressiva gleichzusetzen. Januskinase-Inhibitoren werden in Tablettenform täglich eingenommen. Eine erste Wirksamkeit zeigt sich innerhalb von einigen Tagen bis wenigen Wochen. Bei diesen Präparaten sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen erforderlich, um die Sicherheit und Wirksamkeit der Behandlung zu gewährleisten.

Alternative Therapien und Entspannungstechniken

• Was ist der Unterschied zwischen alternative Therapien und medizinische Therapien?Neben den oben beschriebenen schulmedizinischen Maßnahmen gibt es auch alternative Therapien wie Akupunktur, Phytotherapie und traditionelle chinesische Medizin. Diese werden jedoch aufgrund mangelnder wissenschaftlicher Belege nicht von den Leitlinien-Experten empfohlen. Ergänzend zur medikamentösen Therapie können Entspannungstechniken wie autogenes Training und progressive Muskelentspannung zur Juckreizlinderung beitragen.
• Gibt es zusätzlich zur medikamentösen Therapie auch weitere Optionen, die zur Juckreizlinderung führen können?Es gibt verschiedene Entspannungstechniken, die ergänzend zur medikamentösen Therapie gegen Juckreizattacken wirksam sein können. Dazu gehören vor allem autogenes Training und progressive Muskelentspannung. Beide Maßnahmen werden als Ergänzung zur medizinischen Therapie empfohlen, jedoch nicht als alleinige Behandlung der atopischen Dermatitis.

Quellen: S3-Leitlinie Atopische Dermatitis
(https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/013-027); Braun Falco’s Dermatologie, Venerologie und Allergologie

Mit freundlicher Unterstützung von:
Almirall

Neurodermitis richtig behandeln- kein Leben von Schub zu Schub

Neurodermitis richtig behandeln Zusammengefasst: Therapie der Neurodermitis Basistherapie Äußerliche anzuwendende (topische) Therapie Systemtherapie Alternative Therapien und Entspannungstechniken Quellen: S3-Leitlinie Atopische Dermatitis(https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/013-027); Braun Falco’s Dermatologie, Venerologie und Allergologie Mit freundlicher Unterstützung von:Almirall